網(wǎng)絡(luò)直播火了“網(wǎng)紅”，也火了“顏值經(jīng)濟(jì)”。從最初的“手術(shù)刀+繃帶”，到如今的“一針變美”，醫(yī)療美容整形技術(shù)越來越便捷高效，喚醒了大眾的“愛美之心”，市場正以30%年增速在擴(kuò)大。經(jīng)歷了幾年的資本積累和野蠻生長，醫(yī)療美容整形行業(yè)現(xiàn)狀如何？未來到底有多美？帶著這些問題，《經(jīng)濟(jì)參考報》記者走進(jìn)醫(yī)美行業(yè)進(jìn)行調(diào)研。

醫(yī)美行業(yè)高毛利低凈利

“我們是尋著玻尿酸的味道找過來的。”在日前于武漢召開的“美沃斯國際醫(yī)學(xué)美容大會”上，幾位消費(fèi)者開玩笑說。

雖然會議以學(xué)術(shù)交流和研討為主，但還是吸引了不少愛美人士慕名前來。會場外，幾位女大學(xué)生圍在“分期整形金融服務(wù)”的展柜前咨詢。

事實(shí)上，隨著技術(shù)的普及和價格的親民，整形已經(jīng)不再是需要全家人圍坐在一起商量后才能做的慎重選擇，而更像是逛街買件衣服那樣隨性。很多男士也加入到消費(fèi)大軍中。

巨大的需求催生了萬億級的市場。數(shù)據(jù)顯示，2016年，中國醫(yī)美行業(yè)創(chuàng)造了千億元的市場規(guī)模。最近五年，醫(yī)美行業(yè)的年復(fù)合增長率一直維持在30%以上的水平。與韓國、日本、美國等醫(yī)美市場較為成熟的國家相比，中國市場擁有龐大的人口基數(shù)，加上逐漸成熟的消費(fèi)群體，以及提前消費(fèi)、分期消費(fèi)等營銷模式，人們對中國醫(yī)美行業(yè)的爆發(fā)增長充滿期待。據(jù)微整形中國美容整形協(xié)會預(yù)測，到2019年醫(yī)美行業(yè)規(guī)模將突破一萬億元。

“如是在前幾年，你投200萬元開個1000平方米的整形店，基本上一年能回本?！蔽錆h一位多年從業(yè)者透露。

目前武漢醫(yī)美機(jī)構(gòu)超過300家，五洲美萊、中翰、美萊、藝星等產(chǎn)值500萬到1000萬級的醫(yī)美機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)入，幾乎每周都有新機(jī)構(gòu)開張。

據(jù)記者觀察，在武漢，醫(yī)美行業(yè)的營銷大戰(zhàn)已經(jīng)到了白熱化的程度。走出家門，從戶外廣告牌，到公交站臺，到出租車頂燈，再到小區(qū)電梯內(nèi)，整形廣告幾乎無處不在。

最近兩年，玻尿酸價格一路下滑，從6000元跌至1000元，越來越平民化。醫(yī)美行業(yè)高度依賴營銷，“廣告戰(zhàn)”、“價格戰(zhàn)”直接導(dǎo)致 “高毛利、低凈利”困局。 “現(xiàn)在不一樣了，一不小心就賠錢?！?/p>

業(yè)內(nèi)人士透露，醫(yī)美行業(yè)平均“獲客”成本約為3000元/人。在渠道醫(yī)院，營銷抽成高達(dá)50%至70%；普通醫(yī)院的銷售成本占30%，手術(shù)耗材及運(yùn)營成本各占10%，醫(yī)生分成及診所利潤僅占5%。

網(wǎng)絡(luò)營銷亦是如此。網(wǎng)絡(luò)競價、美容院分成和咨詢師成本極高。其中廣告費(fèi)、美容院分成占50%至60%，醫(yī)生、咨詢師費(fèi)占10%至20%，再減去20%的基礎(chǔ)生產(chǎn)成本，平均利潤率僅剩10%左右。

這種營銷模式已嚴(yán)重阻礙很多醫(yī)美企業(yè)的發(fā)展。主營服裝生產(chǎn)銷售的朗姿股份去年轉(zhuǎn)型醫(yī)美，耗資三億多元收購六家醫(yī)學(xué)美容企業(yè)股權(quán)，A股“醫(yī)療美容第一股”吸引了高度關(guān)注。今年3月，公司披露的2016年報顯示，新增的醫(yī)美業(yè)務(wù)只占公司營收6%左右；收購的六家公司，年業(yè)績也僅完成了預(yù)期的八成。

去年底掛牌新三板的“永成醫(yī)美”近期年報顯示，公司2016年實(shí)現(xiàn)凈利潤同比下降了25%；另外一家新三板醫(yī)美企業(yè)“伊美爾”已于今年3月7日摘牌，結(jié)束不足百天的新三板生涯。

非法培訓(xùn)機(jī)構(gòu)大量存在

醫(yī)美行業(yè)已基本結(jié)束“跑馬圈地”的野蠻生長期，正向精細(xì)化和細(xì)分領(lǐng)域轉(zhuǎn)型。加強(qiáng)自律、完善監(jiān)管、加速轉(zhuǎn)型，已成業(yè)界普遍呼聲。

眼下，一場被稱為“史上最嚴(yán)”的“打非風(fēng)暴”正在醫(yī)美行業(yè)展開。

今年5月開始，國家衛(wèi)計委、網(wǎng)信辦和公安部等七部門開展“打擊非法醫(yī)療美容專項行動”，以案件為抓手，全鏈條打擊涉及“微整形”違法犯罪活動。行動持續(xù)到2018年4月。

記者發(fā)現(xiàn)，在網(wǎng)絡(luò)上，無證培訓(xùn)、非法從醫(yī)等現(xiàn)象較為突出。搜索“微整形培訓(xùn)”，共出現(xiàn)200多萬條結(jié)果。這些培訓(xùn)班學(xué)費(fèi)在5000元至一萬元不等，內(nèi)容卻大同小異，基本都包括微整形注射和微創(chuàng)手術(shù)等課程。有的速成班宣稱能讓學(xué)員5天掌握拉雙眼皮、開眼角、隆鼻等技能。

記者以學(xué)員的身份致電兩家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)咨詢報名的門檻。對方均表示無須從醫(yī)證書，包教包會?！澳悴挥脤W(xué)很長時間，頂多半個月。只是打打針，很簡單，避開神經(jīng)就好了?！?/p>

除了非法培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，還有大量“黑中介”藏匿在各大論壇和“貼吧”。他們以專家身份解答問題，獲得信任后推薦整形業(yè)務(wù)拿提成。記者咨詢哪里能買到性價比高的玻尿酸，一位中介在推薦品牌后，又接著推薦能打玻尿酸的工作室。對于“醫(yī)生”的資質(zhì)，這位中介卻始終閉口不談。

知情人士介紹，沒有資質(zhì)的整形工作室利潤很高。一個部位注射起步價是500元。有的給顧客注射完鼻子之后，慫恿顧客也把下巴做了，這樣能賺1000元。如果把注射的玻尿酸和肉毒素等藥品利潤加進(jìn)去，日入5000元不成問題。

這也折射出醫(yī)生資源短缺的行業(yè)瓶頸。據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定，一個合格的醫(yī)療美容主診醫(yī)師須有《醫(yī)師資格證》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》《醫(yī)療美容主診醫(yī)生職業(yè)資格證》。《醫(yī)生執(zhí)業(yè)證》注冊滿6年，并且取得整形外科主治醫(yī)師以上職稱，參加省衛(wèi)生部門的考試，才可以取得《醫(yī)療美容主診醫(yī)生職業(yè)資格證》。

武漢協(xié)和整形美容醫(yī)院院長孫家明教授介紹說，醫(yī)美專業(yè)以往是邊緣學(xué)科，每年產(chǎn)出的人才數(shù)量有限。雖然現(xiàn)在報考人數(shù)增多，但培養(yǎng)周期還是比較長，很難跟上市場需求。

醫(yī)美行業(yè)“醫(yī)生集團(tuán)”在崛起

“我們會議是收費(fèi)的，最貴的票4800元。賣了4000張，你看，會場都坐滿了，連站的地方也快沒了?！痹凇懊牢炙埂睍?，組辦方告訴記者。而就在會議前一周，同樣在這個地方，剛剛舉行過一場醫(yī)美論壇，1000多人參會。

醫(yī)美專業(yè)會議火爆，一方面說明行業(yè)的社會關(guān)注度較高，另外一方面也反映出整形醫(yī)生的“學(xué)習(xí)焦慮”。醫(yī)療美容一端是醫(yī)學(xué)、美學(xué)等專業(yè)學(xué)術(shù)內(nèi)容，一端是商業(yè)化運(yùn)作等管理經(jīng)營思路。醫(yī)生變“老板”就得兩頭兼顧，所以論壇座席炙手可熱。

今年2月，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關(guān)于修改〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則〉的決定》，刪除“在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的內(nèi)容。這意味著，長久以來戴在醫(yī)生頭上的創(chuàng)業(yè)“緊箍咒”被拿掉。云南華美美萊整形美容醫(yī)院院長蘭云說，醫(yī)生自主創(chuàng)業(yè)首先緩解了人才荒。“以前到機(jī)構(gòu)挖人很難，成本很高。現(xiàn)在流動的人才多了，企業(yè)的成本小了，資本可以做更多的事情?！蓖瑫r，“患選醫(yī)”的模式變成現(xiàn)實(shí)，消費(fèi)需求因此將提檔升級，“醫(yī)生集團(tuán)”執(zhí)業(yè)模式成為潮流，從而促進(jìn)行業(yè)向細(xì)分領(lǐng)域轉(zhuǎn)型。

“醫(yī)生集團(tuán)”源自歐美國家，是自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生所組成的團(tuán)體，他們之間相互推薦，共擔(dān)盈虧，共享醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。這種執(zhí)業(yè)模式已經(jīng)在歐美國家流行多年。美國醫(yī)療協(xié)會2012年統(tǒng)計，83%的美國醫(yī)生在“醫(yī)生集團(tuán)”中行醫(yī)。

在國內(nèi)，這種模式已經(jīng)起步。2016年，深圳頒發(fā)首張“醫(yī)生集團(tuán)”工商營業(yè)執(zhí)照，醫(yī)美行業(yè)的“醫(yī)生集團(tuán)”也開始出現(xiàn)在廣東、杭州等地。

“醫(yī)生”作為產(chǎn)業(yè)鏈的關(guān)鍵一環(huán)，不乏各路資本追逐。近年，紅杉資本、經(jīng)緯、IDG、賽富等財務(wù)投資者入股醫(yī)美APP，恒大、蘇寧、朗姿、華邦制藥等產(chǎn)業(yè)資本也陸續(xù)布局醫(yī)美機(jī)構(gòu)。

其中，2016年，蘇寧環(huán)球宣布成立50億元醫(yī)美投資基金，計劃整合數(shù)十家醫(yī)療美容整形億元，用“O2O”模式打造整形醫(yī)生資源平臺和大數(shù)據(jù)，形成千萬級別的用戶流量入口，吸引顧客匯集。

投資人、美年大健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事長俞熔認(rèn)為，國家層面對醫(yī)美行業(yè)進(jìn)一步釋放政策利好，醫(yī)美行業(yè)未來的投資將更關(guān)注“大型連鎖+專科診所”、“光電+微整”輕醫(yī)美、“O2O平臺”等領(lǐng)域。